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Uso de la tecnología móvil para mejorar el cuidado de los adolescentes con depresión




POR NIH

Fuente: National Institute of Mental Health / 29/19/2020

Fotografía: Pixabay

La depresión es un grave trastorno del estado de ánimo que es especialmente común entre los adolescentes, ya que hasta el 20% de ellos han experimentado un episodio depresivo importante en el último año. La necesidad de servicios de salud mental que ayuden a los adolescentes a manejar y tratar sus síntomas nunca ha sido mayor, pero estos servicios no siempre están disponibles o son de fácil acceso. Hacer que la vigilancia continua de la salud mental forme parte de la atención médica de rutina es una forma de salvar esta brecha y asegurar que los adolescentes con depresión reciban un mayor apoyo cuando lo necesiten.

Este tipo de vigilancia continua puede ser un proceso laborioso tanto para los proveedores como para los pacientes, que requiere controles frecuentes para evaluar el estado de salud actual de los pacientes y los cambios en su salud a lo largo del tiempo. Sin embargo, la tecnología actual de los teléfonos inteligentes ofrece un medio para recopilar y evaluar gran parte de estos datos de salud con un esfuerzo mínimo. En un proyecto financiado por el programa de Transferencia de Tecnología para Pequeñas Empresas del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), los investigadores están investigando si esta tecnología puede utilizarse para crear un sistema de vigilancia pasiva que pueda predecir los síntomas depresivos de los adolescentes y mejorar la calidad de su atención.

El estudio de dos fases, dirigido por Sami Shaaban de NuRelm Inc., se centra en una aplicación llamada MoodRing Enhanced Care, que recoge pasivamente datos de teléfonos inteligentes sobre los patrones de comunicación y el uso de medios sociales de los adolescentes, así como datos de Fitbit que reflejan su actividad física, sueño y ritmo cardíaco. Los adolescentes, sus padres y sus proveedores de atención médica tienen acceso a una plataforma en línea donde pueden ver y discutir los datos.

La primera fase del estudio tiene como objetivo afinar el algoritmo predictivo de MoodRing. En esta fase, el equipo de investigación investigará si MoodRing puede utilizar los datos recogidos pasivamente para predecir los síntomas depresivos auto-reportados de los adolescentes con al menos un 85% de precisión. En caso afirmativo, los investigadores realizarán un ensayo controlado aleatorio en la segunda fase del estudio que comparará la eficacia del uso de la aplicación en un entorno de atención primaria frente a la recepción de una atención típica durante un período de 6 meses.

En la segunda fase, los responsables de los cuidados de los adolescentes aprenderán sobre los componentes técnicos y las capacidades de MoodRing. Sin embargo, no recibirán instrucciones sobre la toma de decisiones médicas ni se les pedirá que tomen medidas fuera del ámbito típico de su práctica. Si los administradores de la atención médica se preocupan por los síntomas de un participante, pueden decidir remitirlo a una cita de seguimiento con un proveedor de atención médica. El proveedor de atención médica y el participante pueden entonces decidir el mejor enfoque para manejar los síntomas de la depresión como parte de la visita de seguimiento.

Los investigadores examinarán si MoodRing conduce a mejoras en el cuidado de la salud mental de los adolescentes al medir sus síntomas y la adherencia al plan de tratamiento a lo largo del tiempo. Los investigadores también examinarán medidas de resultados secundarios, como el grado en que los adolescentes utilizan los servicios de atención y la satisfacción general de los participantes con la aplicación.

Los investigadores tienen la hipótesis de que el uso de la aplicación también puede beneficiar el sentido de autoeficacia y el apoyo social de los adolescentes. Al participar en el proceso de vigilancia, los adolescentes pueden desarrollar la conciencia y las aptitudes para identificar, rastrear y manejar sus propios síntomas a lo largo del tiempo. La aplicación también proporciona un lugar seguro para que los adolescentes hablen sobre su bienestar con sus padres y sus proveedores de atención médica. El equipo de investigación investigará si estos factores a nivel individual -incluidos los sentimientos de autoeficacia y apoyo social, el conocimiento y las habilidades, y la gravedad percibida de los síntomas- tienen un impacto en los resultados generales.

Al hacer que la vigilancia de los síntomas forme parte de la atención médica de rutina, se espera que estas nuevas tecnologías puedan ayudar a mejorar los síntomas y el funcionamiento general de los adolescentes, disminuir su necesidad de servicios de atención de crisis y agudos, y frenar la demanda de servicios de salud mental más intensivos.

Grant

1R44MH122067-01




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