Mojar la cama y TEA - Causas y soluciones




POR NICOLE DAY

Fuente: He’s extraordinary / 26/02/2021

Fotografía: Pixabay



¿Tiene un hijo con TEA mayor de 5 años que sigue mojando la cama con regularidad? El término médico real para la enuresis es enuresis nocturna.


Qué contiene este artículo: una visión general de los dos tipos de enuresis, las causas más comunes, los efectos emocionales y consejos para los padres para que puedan ayudar a su hijo a superar la enuresis y sentirse mejor.


La enuresis nocturna es una afección médica relativamente frecuente que consiste en orinarse involuntariamente por la noche mientras se duerme, en niños de edad suficiente para poder controlar la vejiga (normalmente de 5 o 6 años).


Aunque los niños suelen superar la enuresis por sí solos, puede ser muy embarazoso para ellos y estresante o preocupante para los padres.


Existen dos tipos de enuresis nocturna:


  • Enuresis primaria: es cuando un niño nunca ha tenido el control de la vejiga durante la noche. Esto no significa que nunca haya tenido noches secas, sino que no ha tenido noches secas de forma consistente.

  • Enuresis secundaria: cuando un individuo sí ha tenido control de la vejiga durante la noche, durante un periodo de al menos seis meses, pero ahora vuelve a mojar la cama.



Causas de la enuresis


Hay muchas causas posibles de la enuresis. Identificar esos factores puede ayudarte a reducir o eliminar el problema.



Causas médicas


Existen varias razones médicas para mojar la cama. Es importante que hable de este tema con el médico de su hijo, especialmente si se trata de un problema nuevo.


  • Infección del tracto urinario (ITU): una ITU hace que los niños tengan más dificultades para controlar la micción. Los signos y síntomas pueden incluir mojar la cama, accidentes diurnos, micción frecuente, orina roja o rosada y dolor al orinar. El médico puede comprobar la existencia de una ITU mediante un análisis de orina.


  • Diabetes: a veces, la enuresis es el primer signo de diabetes. Especialmente en el caso de un niño que suele estar seco por la noche. Otros signos a los que hay que prestar atención son la emisión de grandes cantidades de orina de una sola vez, el aumento de la sed, la fatiga y la pérdida de peso a pesar de tener buen apetito. Dado que la mayoría de los niños con diabetes reciben su diagnóstico en la sala de urgencias, si tiene dudas, llévelas a la atención de su médico de inmediato.


  • Apnea del sueño: a veces, la enuresis es un síntoma de apnea obstructiva del sueño, generalmente debida a amígdalas o adenoides inflamadas. Los ronquidos son otro signo de apnea del sueño.


  • Estreñimiento: si los intestinos están atascados, esto puede ejercer una presión adicional sobre la vejiga, reduciendo el control de los esfínteres. Si su hijo tiene estreñimiento crónico, los músculos que controlan la eliminación de la orina y las heces pueden volverse disfuncionales.


Si no hay causas médicas para la enuresis, afortunadamente no hay riesgos para la salud. Sin embargo, suele haber efectos emocionales, que pueden ser igualmente perjudiciales. Los niños pueden sentirse ansiosos, avergonzados y con baja autoestima.


Esto puede afectar a su trabajo escolar, sus amistades, su sueño y su comportamiento.



Ráfagas de crecimiento


El cerebro produce una hormona llamada hormona antidiurética (ADH) que disminuye la producción de orina por la noche.


Si tu hijo está dando o ha dado recientemente un estirón, es posible que no esté produciendo temporalmente suficiente ADH. El cerebro puede necesitar un poco de tiempo para ponerse al día y aumentar la producción de ADH antes de que su hijo recupere el control nocturno de la vejiga.



Incapacidad para reconocer una vejiga llena


El sistema interoceptivo es uno de los ocho sentidos. Controla nuestra capacidad para reconocer las señales internas del cuerpo, como el hambre, la vejiga llena, las náuseas o la sed, así como las emociones y la conciencia de uno mismo.


Muchos niños tienen una conciencia interoceptiva deficiente, especialmente los que padecen autismo, TDAH o trastornos de procesamiento sensorial.





La dieta de su hijo


Puede que te sorprenda saber que algunos de los alimentos que come tu hijo pueden estar contribuyendo a su enuresis.


Si su hijo come regularmente los siguientes alimentos, eliminarlos de su dieta puede reducir la enuresis.


Le recomiendo que lleve un diario de alimentos y un registro de la enuresis para ver si hay algún patrón entre la dieta de su hijo y el momento en que moja la cama.


  • El chocolate: el chocolate y otros alimentos que contienen cafeína, que es un diurético, pueden provocar una micción excesiva. Si tu hijo come chocolate u otros alimentos que contienen cafeína, es más probable que moje la cama.


  • Bebidas burbujeantes: la carbonatación puede aumentar la estimulación de la vejiga, lo que provoca un aumento de la micción y la enuresis.


  • Tinte rojo para alimentos: el consumo de colorante rojo 40 afecta al metabolismo de otros nutrientes y al funcionamiento del cerebro. Estos efectos pueden conducir a la enuresis. También conduce a la hiperactividad pediátrica y a problemas de aprendizaje. Además, no sólo los alimentos rojos contienen colorante rojo, así que comprueba las etiquetas.


  • Alérgenos y sensibilidades alimentarias: a veces, las sensibilidades alimentarias pueden causar espasmos en la vejiga, lo que lleva a la enuresis. Los culpables más comunes son los cacahuetes, los huevos, la soja, los productos lácteos y el gluten. Esta es otra razón por la que llevar un diario de alimentos es una buena idea; puede ayudarte a identificar estas sensibilidades y a hacer ajustes en la dieta.



¿Qué debe hacer si su hijo se moja en la cama?


Nunca castigue a su hijo

Mojar la cama no es algo intencionado ni algo que tu hijo pueda controlar. Nunca debe castigar a su hijo ni hacer que se sienta avergonzado por tener un accidente.


Asegúrese de que no es su culpa y trabaja para identificar la causa o los factores que contribuyen a ello para poder ayudarles.



Visita al médico


Descarte o trate cualquier causa médica de la enuresis nocturna. El médico de su hijo debe realizar un examen físico y un análisis de orina, en busca de posibles causas.



Llevar un diario de comidas


Lleve un registro de la ingesta de alimentos de su hijo durante varias semanas para ayudarle a identificar cualquier sensibilidad alimentaria que pueda estar contribuyendo a la enuresis de su hijo.


Haga ajustes para evitar los posibles alimentos desencadenantes y continúe el seguimiento para ver si los cambios dietéticos ayudan.



Alarmas de enuresis


Un estudio controlado y aleatorizado determinó que el 76% de los niños que utilizaron una alarma de enuresis lograron pasar 14 noches secas consecutivas.


Los niños que participaron en el estudio, sin la alarma, tuvieron una media de 11 noches mojadas en un periodo de 14 días. Esto indica que estas alarmas pueden ser bastante eficaces para controlar la enuresis.


Las alarmas de enuresis detectan la humedad y despiertan a los niños mediante sonidos o vibraciones. Con el tiempo, esto ayuda a que los niños aprendan a reconocer una vejiga llena, a despertarse y a ir al baño de forma independiente.



Pijamas pants


Los "pijamas" son una alternativa discreta como los Pull-Ups, Goodnights u otros pañales desechables.